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Text File  |  1994-01-17  |  8.8 KB  |  198 lines
  1. $Unique_ID{BRK04174}
  2. $Pretitle{}
  3. $Title{Respiratory Distress Syndrome, Adult}
  4. $Subject{Respiratory Distress Syndrome, Adult Acute Respiratory Distress
  5. Syndrome ARDS Shock Lung Wet Lung Pump Lung Bronchial Asthma Pneumonia
  6. Emphysema Respiratory Distress Syndrome, Infant}
  7. $Volume{}
  8. $Log{}
  9.  
  10. Copyright (C) 1989, 1993 National Organization for Rare Disorders, Inc.
  11.  
  12. 611:
  13. Respiratory Distress Syndrome, Adult
  14.  
  15. ** IMPORTANT **
  16. It is possible that the main title of the article (Adult Respiratory
  17. Distress Syndrome) is not the name you expected.  Please check the SYNONYM
  18. listing to find the alternate names and disorder subdivisions covered by this
  19. article.
  20.  
  21. Synonyms
  22.  
  23.      Acute Respiratory Distress Syndrome
  24.      ARDS
  25.      Shock Lung
  26.      Wet Lung
  27.      Pump Lung
  28.  
  29. Information on the following diseases can be found in the Related
  30. Disorders section of this report:
  31.  
  32.      Bronchial Asthma
  33.      Pneumonia
  34.      Emphysema
  35.      Respiratory Distress Syndrome, Infant
  36.  
  37. General Discussion
  38.  
  39. ** REMINDER **
  40. The information contained in the Rare Disease Database is provided for
  41. educational purposes only.  It should not be used for diagnostic or treatment
  42. purposes.  If you wish to obtain more information about this disorder, please
  43. contact your personal physician and/or the agencies listed in the "Resources"
  44. section of this report.
  45.  
  46. Adult Respiratory Distress Syndrome is a lung disorder caused by direct
  47. injury to the lungs or acute illness.  Major symptoms may include breathing
  48. difficulties (dyspnea), rapid breathing (tachypnea), excessively deep and
  49. rapid breathing (hyperventilation) and insufficient levels of oxygen in the
  50. circulating blood (hypoxemia).
  51.  
  52. Symptoms
  53.  
  54. Adult Respiratory Distress Syndrome often occurs in conjunction with other
  55. illnesses and is characterized by the inability to breathe properly.
  56. Mechanical ventilation, surgical insertion of a breathing tube (tracheotomy)
  57. or positive end-expiratory pressure (PEEP) is usually necessary to aid in
  58. breathing.  The patient can neither breathe in or out sufficiently enough to
  59. clear the lungs.  Secondary conditions may occur resulting in pneumonia, or
  60. other infections.  Chronic lung disease, multiple organ system failure and
  61. irreversible respiratory dysfunction may also occur.
  62.  
  63. Causes
  64.  
  65. Adult Respiratory Distress Syndrome is caused by acute illness or injury that
  66. either directly or indirectly affects the lungs.  Some of the conditions are:
  67. direct chest injury (trauma), prolonged or profound shock (depression of the
  68. body's vital signs), blockage (embolism) of the airways in the lungs, heart
  69. bypass surgery, oxygen poisoning, blood poisoning, or acute bleeding
  70. (hemorrhagic) inflammation of the pancreas and bacterial or viral pneumonias.
  71.  
  72. Affected Population
  73.  
  74. Adult Respiratory Distress Syndrome can affect persons of any age who suffer
  75. acute injury or illness affecting the lungs.
  76.  
  77. Related Disorders
  78.  
  79. Symptoms of the following disorders can be similar to those of Adult
  80. Respiratory Distress Syndrome.  Comparisons may be useful for a differential
  81. diagnosis:
  82.  
  83. Bronchial Asthma is a common respiratory disease marked by many different
  84. causes, airway irritability, and airway inflammation.  Most of these problems
  85. are treatable.  Asthma affects 2 to 6 percent of the U.S. population.  It
  86. usually begins before the age of ten in about one-half of all patients and
  87. occurs twice as often in males as in females.
  88.  
  89. Pneumonia is an infection of the lungs.  Symptoms such as fever, cough,
  90. large amounts of mucous production (sputum), fluid in the space surrounding
  91. the lungs (pleurisy) and/or chills occur.  Chest pain, headache, diarrhea,
  92. sore throat and fever blisters may also develop.  Shortness of breath,
  93. difficulty in breathing, decreased exercise tolerance and night sweats are
  94. characteristic.  Pneumonia frequently occurs in middle-aged to older adults
  95. with various underlying diseases.  However, it can occur in persons of all
  96. ages, statistically most often in winter and early spring.  Pneumonia can be
  97. caused by various bacteria, viruses, and other infectious agents.
  98.  
  99. Emphysema is characterized by abnormal difficulty in breathing upon
  100. exertion.  As the disease advances it becomes more and more difficult for the
  101. patients to breathe.  In advanced stages, breathing even at rest is
  102. difficult.  The patient becomes thin and malnourished-appearing with a
  103. barrel-shaped chest, and appears to be in respiratory distress even during
  104. mild exertion as indicated by noisy expulsion of air.  The causes of
  105. Emphysema may include air pollution, smoking, occupational exposure to
  106. mineral dusts, vegetable dusts and fibers.  Regularly inhaled fumes and
  107. gases, infection and heredity may also play an important part in the
  108. development of Emphysema.  The disease may progress even with intensive
  109. treatment and after stopping smoking.  However, one hereditary type of
  110. Emphysema (alpha-1-Antitrypsin Deficiency) is treatable with the orphan drug
  111. Prolastin (For more information on this disorder, choose "Alpha-1-
  112. Antitrypsin" as your search term in the Rare Disease Database.)
  113.  
  114. Respiratory Distress Syndrome of the Infant, also called Hyaline Membrane
  115. Disease of the Newborn, is characterized by respiratory distress seen
  116. especially in premature babies.  A clear membrane is found lining the
  117. alveolar spaces in the lungs and is associated with reduced amounts of lung
  118. wetting agents or emulsifier (surfactant).  The surfactant is a lipoprotein
  119. that stabilizes alveolar volume.  When this surfactant is missing the
  120. affected infant must be placed on some type of ventilator.   Recently new
  121. drugs are being developed to aid the infant in breathing.  Surfactant TA is
  122. an orphan drug under development by Ross Laboratories, a division of Abbott
  123. Laboratories.  Human Surf is a second orphan drug being developed by Dr. T.
  124. Allen Merritt of the University of California Medical Center, in San Diego.
  125. More research is needed to determine the safety and effectiveness of the
  126. therapies on new born infants.  (For more information on this disorder,
  127. choose "Infant Respiratory Distress Syndrome" as your search term in the Rare
  128. Disease Database.)
  129.  
  130. Therapies:  Standard
  131.  
  132. Treatment of Adult Respiratory Distress Syndrome includes the use of
  133. mechanical ventilation, physical ventilation (PEEP) and surgical insertion of
  134. a breathing tube (tracheotomy).  Treatment of secondary infections includes
  135. use of antibiotics and surgical drainage of closed space infections.
  136. Infection is the most serious complication in the ARDS patient because it
  137. frequently leads to spread of bacteria throughout the body with low blood
  138. pressure and multiple organ failure with extremely serious complications.
  139. Careful infection control measures are recommended for those in contact with
  140. patients.  Treatment is deemed successful when the patient no longer needs
  141. mechanical assistance for breathing.
  142.  
  143. Therapies:  Investigational
  144.  
  145. Two drugs, Ketoconazole (antifungal) and Prostaglandin (a natural hormone),
  146. are being investigated for use in treating Adult Respiratory Distress
  147. Syndrome to prevent secondary infection.  More research is necessary to
  148. determine long-term effectiveness of these treatments.
  149.  
  150. The use of the orphan drug, colfosceril palmitate, cetyl alcohol,
  151. tyloxapol, trade name Exosurf, is being tested in the treatment of Adult
  152. Respiratory Distress Syndrome.  The drug is sponsored by:  Burroughs
  153. Wellcome Co., 3030 Cornwallis Rd., Research Triangle Park, NC, 27709.
  154.  
  155. This disease entry is based upon medical information available through
  156. February 1993.  Since NORD's resources are limited, it is not possible to
  157. keep every entry in the Rare Disease Database completely current and
  158. accurate.  Please check with the agencies listed in the Resources section for
  159. the most current information about this disorder.
  160.  
  161. Resources
  162.  
  163. For more information on Adult Respiratory Distress Syndrome, please contact:
  164.  
  165.      National Organization for Rare Disorders (NORD)
  166.      P.O. Box 8923
  167.      New Fairfield, CT  06812-1783
  168.      (203) 746-6518
  169.  
  170.      American Lung Association
  171.      1740 Broadway
  172.      New York, NY 10019
  173.      (212) 315-8700
  174.  
  175.      NIH/National Heart, Blood & Lung Institute (NHBLI)
  176.      9000 Rockville Pike
  177.      Bethesda, MD  20892
  178.      (301) 496-4236
  179.  
  180. References
  181.  
  182. INTERNAL MEDICINE, 2nd Ed.:  Jay H. Stein, ed.-in-chief; Little, Brown and
  183. Co., 1987.  Pp. 612, 614, 618, 1537.
  184.  
  185. KETOCOAZOLE PREVENTS ACUTE RESPIRATORY FAILURE IN CRITICALLY ILL SURGICAL
  186. PATIENTS.  G.J. Slotman, et al.; J Trauma (May, 1988, issue 28 (5)).  Pp.
  187. 648-654.
  188.  
  189. ADULT RESPIRATORY DISTRESS SYNDROME IN PEDIATRIC PATIENTS.  II
  190. MANAGEMENT.  J. Royall, et al.; J Pediatr (March, 1988, issue 112 (3)).  Pp.
  191. 335-347.
  192.  
  193. PULMONARY EXTRACTION AND PHARMACOKINETICS OF PROSTAGLANDIN E1 DURING
  194. CONTINUOUS INTRAVENOUS INFUSION IN PATIENTS WITH ADULT RESPIRATORY DISTRESS
  195. SYNDROME.  J.W. Cox, et al.; Am Rev Respir Dis (January, 1988, issue 137
  196. (1)).  Pp. 5-12.
  197.  
  198.